PDF構文では、リンク注釈は、代替の説明として機能するコンテンツエントリをサポートします。
/Annots [
<<
/Type /Annot
/Subtype /Link
/Border [1 1 1]
/Dest [4 0 R /XYZ 0 0 null]
/Rect [ 50 50 80 60 ]
/Contents (Link)
>>
]
「PDFリファレンス-第6版-Adobe®PortableDocumentFormat-バージョン1.7-2006年11月」の引用:
コンテンツテキスト文字列(オプション)注釈に表示されるテキスト。このタイプの注釈でテキストが表示されない場合は、人間が読める形式での注釈のコンテンツの代替説明。いずれの場合も、このテキストは、障害を持つユーザーへのアクセシビリティをサポートするため、またはその他の目的でドキュメントのコンテンツを抽出するときに役立ちます。
そして後で:
他のすべての注釈タイプ(Link、Movie、Widget、PrinterMark、およびTrapNet)の場合、Contentsエントリは、人間が読める形式で注釈のコンテンツの代替表現を提供します。
これは、境界線が存在する場合、SumatraPDFv3.1.2で適切に表示されます。

ただし、これは他のPDFリーダーでは広くサポートされていません。
W3Cは、WCAG 2.0のPDFテクニックで、アクセシビリティの目的でリンクに代替テキストを表示する別の方法を推奨しています。