生成される hl7 メッセージに関連する臨床フローを説明するチュートリアルの記事を知っている人はいますか?
たとえば、ドットを接続しようとしているhl7仕様を読みました。
- 患者が病院に入院し、発生したすべてのイベントと作成された h17 トリガー。
- ラボ テストが指示され、それぞれのシステムにどのようにルーティングされるかなど...
生成される hl7 メッセージに関連する臨床フローを説明するチュートリアルの記事を知っている人はいますか?
たとえば、ドットを接続しようとしているhl7仕様を読みました。
実際、臨床ワークフローを理解するのは非常に簡単です。以下は、実行できるすべてのトリガー イベントとコア HL7 コンポーネントの包括的なリストです。グーグルで検索すると、interfacewareのような多くのリソースが得られ、より輝かしい例が得られます。
要するに、これはそれがどのように機能するかです。
ヘルスケアには 2 つの広範なアプリケーション カテゴリがあります。
PMS - Practice Management System
(簡単に言えばフロントデスク)。これは、すべての患者の人口統計、医師の予約スケジュール、請求情報などのリポジトリとして機能します。重要な医療トランザクションのほとんどは PMS で行われます。例えば。GE Centricity、Allscripts ProPM など
EHR - Electronic Health Record
(簡単に言えば、医師のアプリケーション)。これは、すべての患者の投薬、診断、アレルギー、病歴、身体などのリポジトリとして機能します。すべての医療情報は EHR に記録されます。例えば。Cerner EHR、Allscripts ProEHR など
ADT
- 入学、退院、転校はトリガーの広いカテゴリであり、 から までの主要なイベントのほとんどすべてをカバーしていADT^A01
ますADT^A40
。
患者が診療 PMS に登録されると、A28 または患者の人口統計の追加がトリガーされます。その患者の詳細のいずれかが更新された場合 (住所など)、それは A31 です。患者のデモを行った後、予約をスケジュールします。
具体的には、ジョブを実行するためのスケジューリング メッセージ (SIU) があります。または、出会いの人口統計 (ADT) を使用することもできます。主な違いは、SIU には患者の完全な人口統計の詳細 (保険、保証人など) がメッセージに含まれていないことです。また、患者の人口統計は、人口統計と予約の詳細が含まれているため、SIU よりも有用です。そのため、患者が以前に診療所に登録されていない状態でウォークインした場合、遭遇人口統計で十分です。
理解を深めるために、スケジュールに沿って進めると仮定しましょう。したがって、はそれぞれ予約の追加、更新、キャンセル用です。PMS と EHR がインターフェースSIU^S12,^S14,^S15
を介して接続されている場合、この予約はそれぞれの医師アプリケーション (EHR) に表示されます。
すべてのプロシージャには、関連付けられたコードがあります。請求はこのプロシージャ コードで行われ、請求メッセージによって行われます(DFT^P03)
。請求は EHR に置かれ、常に EHR から PMS に移動します。課金アプリケーションと呼ばれる別のアプリケーション セットもあります。Whiteplume は、請求を具体的に処理し、課金を処理する例です。また、保険の請求と請求処理を処理するクリアリング ハウスと呼ばれるものがあります。
ラボについて言えば、ラボは PMS と EHR の両方に接続します。クエリ インターフェイスを介して PMS に接続し、(QRY^Q01,^Q04 trigger events)
患者の人口統計を要求します。ラボは、対応する患者が登録されているかどうかを知る必要があるためです。OM インターフェイス (注文管理インターフェイス) またはリザルトのみのインターフェイスを介して EHR アプリケーションに接続します。ORM^O01
は注文用、ORU^R01
は結果用です。OM インターフェイスは双方向です。結果のみのインターフェイスは、ラボから EHR に実行される単方向インターフェイスであり、結果で構成されます。リクエストは、電話またはファックスで手動で送信されます。
患者に対して実行する必要がある注文または基本的に検査は EHR から行われ、患者に対して実行する(ORM^O01)
必要がある検査/バッテリーの必要な手順コードを含む注文メッセージがトリガーされます。次に、ラボはQRY^Q01
メッセージを介してそれぞれの患者を照会し、患者の人口統計 (基本的には単なるPID
情報) を含む応答を受信し、テストの実施後にORU^R01
メッセージを使用して結果を送信します。ただし、必須の Query インターフェイスは見つかりません。深入りすればするほど、Transcription(TRN), Radiology, document(MDM)
リザルトの内容や目的が異なるメッセージがあります。
お役に立てれば!